تدلّي المثانة أو سلس البول
ما هو تدلّي المثانة ؟
يحدث تدلّي المثانة عندما تكون الأربطة التي تبقي المثانة في مكانها،والعضلات بين المهبل والمثانة ضعيفة ؛ لهذا السبب تسقط المثانة في المهبل.
هناك ثلاث درجات لتدلّي المثانة:
– الدرجة الأولى: تسقط المثانة مسافة قصيرة داخل المهبل.
– الدرجة الثانية: تسقط المثانة إلى فتحة المهبل.
– الدرجة الثالثة: خروج المثانة من فتحة المهبل.
الأسباب وعوامل الخطر
هناك عدة أسباب وعوامل خطر:
– الحمل والولادة: النساء اللواتي تعرضن للولادة المهبلية ، أو حملن أكثر من مرة؛ هن أكثر عرضة للإصابة بتدلي المثانة ، لأن الحمل والولادة قد ينطويان على إجهاد عضلات قاع الحوض.
– العمر: خاصة بعد انقطاع الطمث ، حيث يقل إنتاج هرمون الاستروجين؛ فتصبح العضلات حول المهبل غير قوية.
– استئصال الرحم.
– تاريخ عائلي أو عامل وراثي (بعض النساء يولدن بأنسجة ضامة ضعيفة).
– الوزن الزائد.
– الإمساك.
– السعال المزمن.
– رفع الأشياء الثقيلة.
– التدخين.
ما هي أعراض تدلي المثانة؟
– رؤية شيء ينتفخ من خلال فتحة المهبل.
– صعوبة التبول.
– الشعور بالحاجة للتبول بكثرة.
– كثرة التهابات المسالك البولية.
– ألم في منطقة الحوض أو أسفل الظهر.
– الجنس المؤلم.
– صعوبة إدخال السدادات القطنية أو أدوات التطبيق.
كيف يتم تشخيص تدلي المثانة؟
يمكن تشخيص تدلّي المثانة من خلال التاريخ الطبي وفحص الحوض. يمكن إجراء الاختبار أثناء الاستلقاء أو الوقوف ؛ يقيس الطبيب شدة تدلّي المثانة من خلال رؤية أي جزء من المهبل سقطت فيه المثانة.
يمكن أيضًا إجراء اختبارات ودراسات تصوير أخرى لفحص قاع الحوض ، وتأكيد تشخيص المثانة المتدلية:
– تنظير المثانة: يتم تمرير أنبوب طويل عبر مجرى البول لفحص المثانة.
– ديناميكا البول: لقياس قدرة المثانة على حمل وإخراج البول.
– الأشعة السينية.
– الموجات فوق الصوتية.
– التصوير بالرنين المغناطيسي.
كيفية علاج تدلّي المثانة
لا يوجد علاج إذا كان التدلي:
– لا يسبب لك المشاكل.
– لا يعيق تدفق البول.
العلاج السلوكي:
– تمارين كيجل (التي تساعد عضلات قاع الحوض على أن تكون قوية).
– العلاج الطبيعي لقاع الحوض.
– الفرزجة: جهاز دعم مهبلي لتثبيت المثانة في مكانها.
العلاج ببدائل الإستروجين
إنقاص الوزن
الجراحة:
قد تتطلب المثانة المتدلية المعتدلة أو الشديدة جراحة ترميمية لتحريك المثانة إلى الوضع الطبيعي ؛ ويمكن إجراؤها عن طريق المهبل أو البطن تحت التخدير النخاعي أو التخدير العام.
العلاج الجراحي هو أفضل علاج لتدلي المثانة. ولكن إذا كانت المرأة تخطط للحمل ، فإن الجراحة هي بطلان.
عادة يعود المريض إلى المنزل في يوم الجراحة، و يستغرق وقت الشفاء من أربعة إلى ستة أسابيع.
اتبع الرابط لمزيد من المعلومات حول علاج تدلي المثانة.
كيف يمكن تجنب تدلي المثانة؟
– الحفاظ على وزن صحي.
– تجنب رفع الأشياء الثقيلة.
– معالجة الإمساك.
– الكف عن التدخين.
