Category

حلول مشتركة

التهابات المسالك البولية عند النساء

تشخيص التهابات المسالك البولية عند النساء

أولاً ، يسأل الطبيب عن الأعراض والنشاط الجنسي ؛ ستكون هناك حاجة لتحليل و زراعة البول لإثبات العدوى وتحديد طبيعة البكتيريا.

في حالة تكرار عدوى المسالك البولية ، قد يطلب الطبيب المزيد من الاختبارات التشخيصية لتحديد السبب:

-التصوير التشخيصي: لتقييم المسالك البولية باستخدام الموجات فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو الأشعة السينية.

-تنظير المثانة: يساعد هذا الفحص التشخيصي الطبيب على فحص بطانة المثانة باستخدام عدسة الكاميرا ، والتي يتم إدخالها عبر مجرى البول من خلال أنبوب رفيع طويل.

علاج التهابات المسالك البولية عند النساء

– مضاد حيوي: من المحتمل البدأ بتناول المضاد الحيوي قبل الحصول على نتائج اختبار البول.

عند الانتهاء من النتائج ، قد يغير طبيبك الوصفة الطبية إذا أظهر الاختبار أن البكتيريا المسببة لعدوى المسالك البولية مقاومة لهذا المضاد الحيوي.

– أدوية لتسكين الآلام.

– الإكثار من شرب الماء.

– كثرة التبول.

إذا لم يتم علاج العدوى ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الكلى.

في حالة التهابات متكررة عند النساء:

– تناول جرعة واحدة من المضاد الحيوي بعد الجماع.

– تناول جرعة واحدة يومياً من المضاد الحيوي لمدة ٦ أشهر.

– اخضعي للعلاج بالإستروجين في حالة سن اليأس.

بعض النصائح لتقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية عند النساء:

– شرب الكثير من الماء والتبول بشكل متكرر.

– تقليل كمية الكحول والكافيين.

– التبول بعد الجماع مباشرة.

– امسح من الأمام إلى الخلف بعد التبول والتبرز.

-الحفاظ على النظافة الشخصية الجيدة للمنطقة التناسلية.

– الفوط الصحية مفضلة على السدادات القطنية.

– عدم استخدام العازل الأنثوي أو مبيد النطاف.

– عدم استخدام أي منتج معطر في منطقة الأعضاء التناسلية.

– ارتداء الملابس الداخلية القطنية.

 

معلومات رائعة عن حصى الكلى

حصى الكلى

الحجر عبارة عن كتلة صلبة صلبة يمكن أن تتشكل في الحالب والمثانة والكلى ، وعادة ما تتطور حصوات المثانة نتيجة انسداد مخرج المثانة ، مما يعني صعوبة في إفراغ المثانة ، ومن ناحية أخرى ، تتكون حصوات الكلى عندما تتشكل المعادن أو الأحماض تتبلور الأملاح في البول. تترك معظم الحصوات جسمك أثناء التبول. ومع ذلك ، في بعض الحالات قد تصبح الحجارة كبيرة ، وتعلق وتحتاج إلى علاج لإزالتها. قد يصاب أي شخص بحصوات الكلى خلال حياته أو حياتها. يمكن أن تتكون الأحجار في حالة وجود خلل في طريقة إنتاج جسمك للبول. قد يكون هذا مرتبطًا بكمية الشرب وما إذا كانت هناك مواد في البول تؤدي إلى تكون الحصوات ، وغالبًا ما يربط الناس حصوات الكلى والحالب بالألم. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف الأعراض من ألم شديد إلى عدم وجود ألم على الإطلاق ،اعتمادًا على خصائص الحصاة – مثل حجم وشكل وموقع الحصوة في المسالك البولية ، وعادة لا تسبب الحصوات الموجودة في الكلى ألمًا إلا إذا كانت تسد الموصل بين الكلية والحالب الذي يُسمى الموصل الحالبي الحوضي. لذلك ، لا يشعر بالألم إلا عندما يكون هناك عائق أمام تدفق البول ، وعندما تكون الحصاة في الحالب ، يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا عندما تسد الحالب وتعيق تدفق البول.يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا عندما يعيق الحالب ويمنع تدفق البول.يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا عندما يعيق الحالب ويمنع تدفق البول.

علاج او معاملة

يمكن أن يختلف العلاج من طبي إلى جراحي.

العوامل التي تؤثر على القرار تشمل:

  • • الأعراض
  • • خصائص الحجر
  • • التاريخ الطبي
  • • نوع العلاج المتاح في المستشفى وخبرة طبيبك
  • • التفضيلات الشخصية للمريض

إذا كان من المحتمل أن تمر الحصوة مع البول ، يمكن للطبيب أن يصف الأدوية لتخفيف هذه العملية. وهذا ما يسمى العلاج المحافظ.

إذا استمرت الحصاة في النمو أو تسببت في ألم شديد ومتكرر ، فسوف تحصل على علاج فعال.

1. العلاج التحفظي بالحجر

يمر عدد كبير من حصوات الكلى أو الحالب أثناء التبول. ومع ذلك ، بناءً على حجم الحجر وموقعه ، سوف يستغرق الأمر بعض الوقت لتمرير الحجر. قد تعاني من مغص كلوي عندما يتحرك الحجر. إذا كان لديك حجر صغير جدًا ، فهناك فرصة 95٪ لتمرير هذا الحجر في غضون 6 أسابيع. هناك عاملان مهمان للغاية يؤثران على معدل المرور:

  • • كلما اقترب الحجر من المثانة ، زادت فرصة تمريره
  • • كلما كبرت الحصاة ، كلما قلت فرصة تمريرها. هناك خياران شائعان للعلاج المحافظ: العلاج الطبي الطارد (MET) وتذويب حصوات حمض البوليك. في كلتا الحالتين تحصل على الدواء.

2. علاج الحجر النشط

يجب معالجة حصى الكلى أو حصوات الحالب إذا تسببت في أعراض. هناك 3 طرق شائعة لإزالة الحصوات: تفتيت الحصوات بموجة الصدمة وتنظير الحالب واستئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد.

يعتمد خيار العلاج الفعال الأفضل بالنسبة لك على العديد من الجوانب. العامل الأكثر أهمية هو الأعراض التي تسببها الحصوات. بناءً على ما إذا كانت الحصوة في كليتك أو في حالبك ، قد يوصي الطبيب بخيارات علاج مختلفة. إذا لم تكن لديك أعراض ، فقد تستمر في تلقي العلاج في حالة:

  • • يستمر الحجر في النمو
  • • أنت متكرر في الحجر السابق
  • • لديك عدوى
  • • حجرك كبير بشكل ملحوظ
  • • تفضل العلاج الفعال

اكتسب تنظير الحالب المرن باستخدام الغبار بالليزر أو تفتيت الحصوات شهرة كبيرة خلال السنوات العشر الماضية نظرًا لنجاحه الكبير في إنتاج كلية أو حالب خالٍ من الحصوات.

يتم إجراؤها أكثر وأكثر حتى بالنسبة لحصى الكلى الكبيرة ، كونها أقل توغلًا من استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد ، وتسبب ألمًا أقل ويتم إجراؤها بدون ندبة واحدة.

يعتمد نجاح العلاج بشكل كبير على المواد المستخدمة وخبرة الطبيب الذي يحمل العلاج. لمزيد من المعلومات ، لا تتردد في مراجعة محفظة الدكتور فؤاد خوري .

 

آلام الحوض المزمنة

آلام الحوض

يُعرَّف ألم الحوض المزمن بأنه ألم يحدث أسفل السرة (السرة) يستمر لأكثر من ستة أشهر. قد يرتبط أو لا يرتبط بفترات الطمث عند الإناث. قد يكون ألم الحوض المزمن عرضًا ناتجًا عن حالة أو أكثر من الحالات المختلفة.

أسباب آلام الحوض المزمنة

يمكن أن تتسبب مجموعة متنوعة من الاضطرابات النسائية والجهاز الهضمي والمسالك البولية والعضلية الهيكلية واضطرابات الجسم في حدوث آلام الحوض المزمنة.

التاريخ الشامل والفحص البدني المناسب ضروريان لتحديد سبب الألم. يصبح معظم المرضى ميؤوسًا منهم وينتهي بهم الأمر بتناول مضادات الاكتئاب بعد عدة محاولات فاشلة لتخفيف الأعراض.

إنها بالفعل حالة صعبة للعلاج ، ولكن إذا تم إدارتها من قبل الفريق المناسب ، فإن النجاح ممكن دائمًا خاصة أن العديد من الحالات ناتجة عن انحباس العصب الفرجي.

إذا تم تشخيصه بشكل صحيح ، فإن إطلاق العصب الفرجي عن طريق النهج بالمنظار غالبًا ما يعالج الحالة ويعود المرضى لمواصلة حياتهم الطبيعية بعد فترة طويلة من البؤس.

للحصول على معلومات إضافية حول جراحات الدكتور خوري ، يمكنك التحقق من جراحة العمود الفقري بالمنظار التالية.

سلس البول عند النساء

يسبب سلس البول ضائقة اجتماعية. هذا هو السبب في أن الكثير من الناس لا يناقشون المشكلة مع طبيبهم لأنهم يشعرون بالحرج.
من المهم طلب المشورة الطبية خاصةً إذا كان سلس البول يؤثر على جودة حياتك. في معظم الحالات ، يمكن علاج سلس البول أو علاجه بخيارات علاجية مختلفة. وتشمل هذه تمارين قاع الحوض أو العلاج الدوائي أو الجراحة. يمكنك مع طبيبك مناقشة العلاج الأفضل لك. 

الأسباب الشائعة لسلس البول عند الإناث

تشمل عوامل الخطر الشائعة لدى الإناث

  • • جراحة الحوض
  • • الولادة
  • • السن يأس

يصبح سلس البول أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. ومع ذلك ، لا ينبغي اعتباره جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة.

 

أنواع سلس البول

هناك أنواع مختلفة من سلس البول ، اعتمادًا على كيف ومتى تفقد البول.

1. حث سلس البول

يحدث سلس البول الإلحاحي عندما تشعر بالحاجة المفاجئة للتبول ولا يمكنك تأجيلها. تنقبض عضلة المثانة وتفقد البول دون القدرة على الصمود قبل الوصول إلى المرحاض.

2. سلس البول الاجهاد

يحدث سلس البول الإجهادي عندما تفقد البول أثناء بعض الأنشطة التي تضغط على قاع الحوض مثل:

  • • السعال أو العطس أو الضحك
  • • الجري أو القفز
  • • رفع الأشياء الثقيلة

يحدث هذا بسبب زيادة الضغط على مثانتك أثناء هذه الأنواع من الأنشطة. لا يستطيع مجرى البول أو العضلة العاصرة البولية مقاومة ضغط المثانة الممتلئة وستسرب البول.

3. سلس البول المختلط

يحدث هذا عندما يكون لديك مزيج من سلس البول الإجهادي وسلس البول الإلحاحي.

علاج او معاملة

يختلف العلاج حسب نوع سلس البول. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا تحديد نوع سلس البول بشكل صحيح من أجل العثور على العلاج الصحيح.
خاصة في حالات معينة ، قد يؤدي العلاج الخاطئ إلى تفاقم حالتك.

1. العلاج الطبي يستخدم في الغالب لعلاج سلس البول الإلحاحي
. الأنواع الرئيسية من الأدوية المستخدمة لإدارة سلس البول هي مضادات مستقبلات المسكارين (MRAs) ، ميرابيغرون ، والإستروجين.
في الحالات الشديدة ، يتم حقن البوتوكس داخل المثانة من أجل السيطرة على سلس البول الإلحاحي  .

2. وضع حبال تحت مجرى
البول لقد ثبت أن وضع الرافعة للتحكم في سلس البول الإجهادي عند الإناث هو إجراء ناجح للغاية إذا تم إجراؤه من قبل الموظفين المدربين.
إنه إجراء في نفس اليوم لمدة 5 إلى 10 دقائق يوفر راحة نهائية للمريض. عادة ما يكون إجراءً خاليًا من الألم يمكن أن يغير حياتك إلى الأبد.

لمزيد من الأفكار يمكنك زيارة صفحتنا سلس البول الأنثوي

سرطان البروستات

ما هي البروستات؟

البروستاتا هي غدة تقع في الجزء السفلي من المسالك البولية وتحت المثانة وحول مجرى البول. الرجال فقط لديهم البروستاتا. ينتج السائل الذي يحمل السائل المنوي. تحتوي البروستاتا على عضلات ملساء تساعد على إخراج السائل المنوي أثناء القذف.

يبلغ حجم البروستاتا الطبيعي حجم حبة الجوز الكبيرة ويبلغ حجمها 20 مليلترًا. تنمو البروستاتا ببطء مع تقدم الرجال في السن.

2 أمراض رئيسية تصيب البروستاتا

  • سرطان البروستات
  • تضخم البروستاتا الحميد

أحدهما مستقل عن الآخر ويمكن أن يتعايش كلاهما في نفس المريض.

سرطان البروستات

سرطان البروستات هو ورم خبيث في البروستاتا . يعتمد العلاج والخبرة على الخصائص المحددة للورم وخبرة فريقك الطبي. تتطور معظم سرطانات البروستاتا ببطء ولا تسبب أعراضًا. سرطان البروستاتا سريع النمو أقل شيوعًا. يزداد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا مع تقدم العمر. هذا هو السبب في أن بعض السلطات توصي بالفحص بعد سن الخمسين وأحيانًا في سن أصغر خاصة في وجود تاريخ عائلي إيجابي. يعد سرطان البروستاتا أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال المسنين في أوروبا. معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان البروستاتا مرتفع نسبيًا ولا يزال يرتفع بمساعدة التكنولوجيا المتقدمة.

علاج سرطان البروستات

إذا كان السرطان لا يزال مقصورًا على البروستاتا ، فإن الاستئصال الجراحي للبروستاتا أو العلاج الإشعاعي يحمل فرصًا كبيرة في علاج المريض.

بمساعدة أحدث التقنيات ، مثل الجراحة الروبوتية ، أصبحت إزالة البروستاتا عملية جراحية سريعة روتينية ذات نتائج وظيفية رائعة. بمعنى التعافي المبكر والعودة إلى الأنشطة اليومية. معدلات تحكم عالية جدًا والحفاظ على الانتصاب عندما يكون ذلك ممكنًا حسب نوع الورم.

ترتبط خبرة الفريق الذي يقوم بهذه الجراحة والتكنولوجيا المستخدمة ارتباطًا مباشرًا بالنتائج ورضا المريض. عندما يتم إجراؤها بأيدي الخبراء ، يكون متوسط ​​الإقامة في المستشفى من يوم إلى يومين فقط ، وفي معظم الأوقات ، يتم إرسال المرضى إلى المنزل بدون قسطرة فولي لأننا نجري عملية إعادة بناء خاصة ومفاغرة توقعها الدكتور أليكس موتري والتي تتيح لنا ذلك قم بإزالة القسطرة في اليوم الثاني بعد العملية.

لمزيد من المعلومات حول علاج سرطان البروستاتا من خلال النهج الجراحي (استئصال البروستاتا بمساعدة الروبوت) ، يرجى مراجعة المقابلة أدناه والتي يصف فيها الدكتور فؤاد خوري مزايا النهج الروبوتي طفيف التوغل لهذه الإجراءات اللطيفة.

 

تضخم البروستاتا الحميد

عادة ما ترتبط أمراض البروستاتا بالشيخوخة. يمكن أن تسبب أعراضًا مزعجة في المسالك البولية السفلية عند الرجال فوق سن الخمسين. قد تكون هذه الأعراض ناجمة عن تضخم البروستاتا ، وهي حالة تُعرف باسم تضخم البروستاتا الحميد.

إنها حالة شائعة وترتبط بالتغيرات الهرمونية التي تحدث مع تقدم الرجال في السن. يمكن أن تكون أمراض البروستاتا مقلقة للغاية ، لكنها ليست سرطان البروستاتا. لا يصبح سرطان البروستاتا ، حتى لو ترك دون علاج ، يمكن أن يسبب أعراض بولية مزعجة. قد يتطور كل من تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا مع تقدم العمر ويمكن أن يتعايش كلاهما في نفس المريض.

علاج تضخم البروستاتا الحميد

يمكن أن يكون العلاج طبيًا أو جراحيًا حسب حالة المريض.

الأدوية الرئيسية المستخدمة في مثل هذه العلاجات هي:

  • حاصرات ألفا
  • 5 مثبطات اختزال ألفا
  • مضادات مستقبلات المسكارين
  • مثبطات Phosphodiesterase 5
  • مزيج من الأدوية
  • الأدوية العشبية

في الحالات الأكثر تقدمًا ، يوصى بإجراء الجراحة خاصة في حالة وجود:

  • فشل كلوي
  • توسع كليتيك
  • عدم القدرة على التبول (احتباس البول)
  • عدوى المسالك البولية المتكررة
  • عودة الدم في البول
  • حصوة المثانة

 

انقر على الرابط التالي لمزيد من المعلومات حول مكتب الدكتور فؤاد خوري وخبراته.

علاج ضعف الانتصاب

ضعف الانتصاب هو اضطراب جنسي ذكري شائع يصبح أكثر انتشارًا مع تقدم العمر ؛ ومع ذلك ، لوحظ أيضًا في الشباب. عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه هو ما يسمح بنشاط جنسي مُرضٍ. يمكن أن يحدث مع أو بدون سبب واضح ، سواء على أساس عرضي أو منتظم. لا يستطيع بعض الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب الانتصاب على الإطلاق. هذه الحالة ليست اضطرابًا يهدد الحياة ، ولكن يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على نوعية حياتك وحياة شريكك.

ضعف الانتصاب (ED) الناتج عن حالات معينة مثل

 

1. سرطان البروستاتا

سرطان البروستاتا هو ورم خبيث في غدة البروستاتا. وهو أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال الأكبر سنًا. توجد خيارات علاجية مختلفة لسرطان البروستاتا الموضعي مثل استئصال البروستاتا الجذري والعلاج الإشعاعي. يمكن أن تؤثر خيارات العلاج هذه على الصحة الجنسية ، وكثيرًا ما يعاني الرجال من ضعف الانتصاب بعد العلاج.

تتيح لنا التكنولوجيا العلاجية الجديدة مثل الجراحة الروبوتية إجراء الجراحة بمزيد من الدقة. هذا يسمح لنا بتجنب الأعصاب حول البروستاتا والمساعدة في الحفاظ على وظيفة الانتصاب بعد هذه الإجراءات.

 

2. انحباس العصب الفرجي

يعتبر انحباس العصب الفرجي موضوعًا ساخنًا في الوقت الحاضر. يتكون من انحباس العصب الفرجي في منطقة معينة من الحوض وينتج عنه مجموعة متنوعة من الأعراض مثل آلام الحوض والعجان. كما ثبت أنه سبب ضعف الانتصاب لدى عدد كبير من الأشخاص ، خاصةً عندما تكون المشكلة حديثة الظهور وترتبط بألم عند التبول أو القذف المؤلم.

 

ارتبطت العديد من الحالات النفسية بالضعف الجنسي. وتشمل هذه:

  • • ضغط عصبى
  • • القلق
  • • كآبة
  • • تدني احترام الذات
  • • عدم القدرة على وصف المشاعر

يمكن للأفكار الاجتماعية لكيفية تفاعل الرجال والنساء أن تساهم أيضًا في الضعف الجنسي. يمكن أن تشمل هذه التوقعات غير الواقعية عن الحب والجنس ، ونماذج غير مناسبة من الذكور والإناث.
أسباب ضعف الانتصاب

 

أحد الأسباب الشائعة لضعف الانتصاب هو أمراض القلب. الأسباب الشائعة الأخرى هي:

  • • داء السكري
  • • تلف الأعصاب في القضيب أو منطقة الحوض
  • • جراحة الحوض
  • • العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض
  • • انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون
  • • الأمراض العصبية ، مثل مرض باركنسون

علاج او معاملة

ضعف الانتصاب (ED) هو مشكلة تحتاج إلى تشخيص صحيح. بمجرد أن نجد السبب الصحيح ، يصبح من الممكن تقديم العلاج الصحيح. قد تكون مناقشة الضعف الجنسي مع طبيبك غير مريحة ، ولكن من المهم القيام بذلك. يمكنكما معًا مناقشة العلاج الأفضل لك.

للحصول على مزيد من الأفكار حول الموضوع ذي الصلة ، يرجى زيارة سرعة القذف.

كما يمكنك معرفة المزيد عن الدكتور فؤاد خوري.

علاج سرعة القذف

يحدث القذف المبكر عندما يقذف الرجل في وقت أبكر أثناء الجماع أكثر مما يرغب هو أو شريكه ، مما يسبب ضائقة لأحد الشريكين أو كليهما. إنها المشكلة الجنسية الأكثر شيوعًا للرجال. تختلف التقديرات ، لكن ما يصل إلى رجل واحد من كل 3 رجال يقول إنهم يواجهون هذه المشكلة في وقت ما.
يمكن أن يحدث القذف المبكر من وقت التجربة الجنسية الأولى ، بينما في حالات أخرى ، يمكن أن يحدث بعد فترة من النشاط الجنسي الطبيعي.
 

أسباب سرعة القذف

بعض الأسباب نفسية . ومع ذلك ، يُعتقد الآن أن بعض الرجال (خاصة أولئك الذين يعانون من سرعة القذف مدى الحياة) لديهم اختلال في التوازن الكيميائي في مراكز الدماغ التي تتحكم في هذه الوظيفة ، وقد اكتسب بعض الرجال سرعة القذف المرتبطة بضعف الانتصاب .

العوامل النفسية مهمة وتشمل

  • • الاكتئاب أو القلق وخاصة بشأن الأداء
  • • الشعور بالقلق من الرفض من قبل الشريك الجنسي
  • • توقع الفشل
  • • التجارب الجنسية السلبية في الطفولة
  • • معتقدات دينية
  • • ضغط عصبى
  • • مشاكل في العلاقة.

 

انحباس العصب الفرجي

قد يكون انحباس العصب الفرجي سببًا مهمًا جدًا لسرعة القذف.

غالبًا ما يُلاحظ هذا في الرجال الذين يعانون من سرعة القذف المكتسبة ، مما يعني أنهم كانوا يتمتعون بوظيفة القذف الطبيعية في الماضي وفجأة يصابون بسرعة القذف دون سبب واضح.

إذا ثبت أن انحباس العصب الفرجي هو السبب ، يمكن أن تتم الإدارة والقرار النهائي لسرعة القذف عن طريق إطلاق انحباس العصب الفرجي.

لمزيد من المعلومات المثيرة للاهتمام ، يرجى زيارة ضعف الانتصاب

لمزيد من المعلومات أو موعد عبر الإنترنت ، قم بزيارة موقعنا على الإنترنت عيادة الرعاية الحديثة .