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Douleur Pelvienne Chronique En 2021

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آلام الحوض المزمنة

Douleur pelvienne

La douleur pelvienne chronique est définie comme une douleur qui survient sous l’ombilic (nombril) et qui dure plus de six mois. Il peut ou non être associé aux menstruations chez la femme. La douleur pelvienne chronique peut être un symptôme causé par une ou plusieurs conditions différentes.

Causes de la douleur pelvienne chronique

Une variété de troubles gynécologiques, gastro-intestinaux, urologiques , musculo-squelettiques et corporels peuvent causer des douleurs pelviennes chroniques.

Une anamnèse approfondie et un examen physique approprié sont essentiels pour déterminer la cause de la douleur. La plupart des patients deviennent désespérés et finissent par prendre des antidépresseurs après plusieurs tentatives infructueuses pour soulager les symptômes.

C’est en effet une condition difficile à traiter, mais si elle est gérée par la bonne équipe, le succès est toujours possible, d’autant plus que de nombreux cas sont causés par un piégeage du nerf pudendal.

Si elle est correctement diagnostiquée, la libération du nerf pudendal par voie laparoscopique guérit souvent la maladie et les patients reprennent leur vie normale après une longue période de misère.

Pour plus d’informations sur les chirurgies du Dr Khoury, vous pouvez consulter la sacrocolpopexie laparoscopique suivante .

Incontinence urinaire chez les femmes

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سلس البول

Incontinence féminine

L’incontinence féminine est une perte d’urine involontaire ou non désirée. Elle est considérée comme une condition médicale si elle se produit régulièrement. Le risque de développer une incontinence augmente avec l’âge, mais les personnes plus jeunes peuvent également la développer. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie que les hommes.

L’incontinence urinaire provoque une détresse sociale. C’est pourquoi de nombreuses personnes ne discutent pas du problème avec leur médecin car elles se sentent gênées.
Il est important de consulter un médecin, surtout si l’incontinence affecte votre qualité de vie. Dans la plupart des cas, l’incontinence peut être traitée ou guérie avec diverses options de traitement. Il s’agit notamment des exercices du plancher pelvien, des traitements médicamenteux ou de la chirurgie. Avec votre médecin, vous pouvez discuter du traitement qui vous convient le mieux. 

Causes courantes d’incontinence urinaire chez les femmes

  • • Carences hormonales
  • • Muscle du plancher pelvien faible
  • • Dysfonctionnement neurologique des voies urinaires inférieures
  • • Infections des voies urinaires

Les facteurs de risque courants chez la femme comprennent

  • • Chirurgie du pelvis
  • • Accouchement
  • • Ménopause

L’incontinence urinaire devient plus fréquente avec l’âge. Cependant, il ne doit pas être considéré comme une partie normale du vieillissement.

 

Types d’incontinence urinaire

Il existe différents types d’incontinence urinaire, selon la manière et le moment où vous perdez de l’urine.

1. Incontinence urinaire urgente

L’incontinence urinaire par impériosité survient lorsque vous ressentez un besoin soudain d’uriner que vous ne pouvez pas reporter. Le muscle de la vessie se contracte et vous perdez de l’urine sans pouvoir tenir avant d’atteindre les toilettes.

2. Incontinence urinaire d’effort

L’incontinence urinaire à l’effort survient lorsque vous perdez de l’urine lors de certaines activités qui exercent une pression sur le plancher pelvien telles que:

  • • Toux, éternuements ou rires
  • • Courir ou sauter
  • • Soulever des objets lourds

Cela se produit parce que pendant ce type d’activités, la pression sur votre vessie augmente. Votre urètre ou sphincter urinaire ne peut pas résister à la pression d’une vessie pleine et fera fuir l’urine.

3. Incontinence mixte

Cela se produit lorsque vous avez un mélange d’incontinence urinaire d’effort et d’incontinence urinaire par impériosité.

Traitement

Le traitement varie en fonction du type d’incontinence. C’est pourquoi il est très important de bien dire quel type d’incontinence vous avez afin de trouver le bon traitement.
Surtout dans certains cas, un mauvais traitement peut aggraver votre état.

1. Le traitement médical est principalement utilisé pour l’incontinence urinaire par impériosité
Les principaux types de médicaments utilisés pour gérer l’incontinence sont les antagonistes des récepteurs muscariniques (ARM), le mirabegron et les œstrogènes.
Dans les cas graves, des injections intravésicales de BOTOX sont effectuées afin de contrôler l’ incontinence urinaire par impériosité  .

2. Placement sous-urétral du harnais Le placement du
harnais pour la prise en charge de l’incontinence urinaire d’effort chez la femme s’est avéré être une procédure très réussie si elle est effectuée par du personnel formé.
Il s’agit d’une procédure le jour même d’une durée de 5 à 10 minutes qui procure un soulagement définitif au patient. Il s’agit généralement d’une procédure sans douleur qui peut changer votre vie à jamais.

Pour plus d’informations, vous pouvez visiter notre page Incontinence féminine 

Ejaculation Précoce Et Traitement

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سرعة القذف

Définition

L’éjaculation prématurée se produit lorsqu’un homme éjacule plus tôt pendant un rapport sexuel que lui ou son partenaire ne le souhaiterait, provoquant de la détresse pour l’un ou les deux partenaires. C’est le problème sexuel le plus courant chez les hommes. Les estimations varient, mais pas moins de 1 homme sur 3 déclare rencontrer ce problème à un moment donné.
L’éjaculation précoce peut survenir dès la première expérience sexuelle, tandis que dans d’autres, elle peut se développer après une période d’activité sexuelle normale.
 

Causes de l’éjaculation précoce

Certaines causes sont d’ordre psychologique . Cependant, on pense maintenant que certains hommes (en particulier ceux qui ont une éjaculation prématurée à vie) ont un déséquilibre chimique dans les centres cérébraux contrôlant cette fonction. Certains hommes ont acquis une éjaculation prématurée associée à une dysfonction érectile .

Les facteurs psychologiques sont importants et comprennent

  • • dépression ou anxiété, en particulier concernant les performances
  • • se sentir anxieux face au rejet par un partenaire sexuel
  • • attente de l’échec
  • • expériences sexuelles négatives dans l’enfance
  • • croyances religieuses
  • • stress
  • • problèmes au sein de la relation.

 

Piégeage du nerf pudendal

Une cause très importante d’éjaculation précoce peut être le piégeage du nerf pudendal.

Ceci est souvent observé chez les hommes ayant une éjaculation prématurée acquise, ce qui signifie qu’ils avaient une fonction éjaculatoire normale dans le passé et qu’ils développent soudainement des éjaculations prématurées sans raison évidente.

Si le piégeage du nerf pudendal s’avère être la raison, la gestion définitive et la résolution de l’éjaculation prématurée peuvent avoir lieu en libérant le piégeage du nerf pudendal.

Pour des connaissances plus intéressantes, veuillez visiter Dysfonction érectile

Pour plus d’informations ou rendez-vous en ligne, visitez notre site Web clinique de soins modernes .

Faits Surprenants sur les troubles erection

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ضعف الإنتصاب

Trouble d’érection

C’est un trouble sexuel masculin courant qui devient plus répandu avec l’âge; cependant, également vu chez les jeunes individus. C’est l’incapacité d’obtenir ou de maintenir une érection qui permet une activité sexuelle satisfaisante. Cela peut se produire avec ou sans raison claire, de manière occasionnelle ou régulière. Certains hommes atteints de dysfonction érectile ne sont pas du tout capables d’avoir une érection. Cette condition n’est pas un trouble potentiellement mortel, mais elle peut avoir un impact négatif sur votre qualité de vie et celle de votre partenaire.

Touble d’érection résultant de conditions spécifiques telles que

1. Cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est une tumeur maligne de la prostate. C’est la forme de cancer la plus courante chez les hommes âgés. Il existe diverses options de traitement pour le cancer de la prostate localisé, comme la prostatectomie radicale et la radiothérapie. Ces options de traitement peuvent affecter la santé sexuelle et les hommes souffrent fréquemment de dysfonction érectile après le traitement.

Les nouvelles technologies thérapeutiques telles que la chirurgie robotique nous permettent d’effectuer des interventions chirurgicales avec plus de précision. Cela nous permet d’épargner les nerfs autour de la prostate et d’aider à préserver la fonction érectile après de telles procédures.

 

2. Piégeage du nerf pudendal

Le piégeage du nerf pudendal est un sujet brûlant de nos jours. Il consiste en le piégeage du nerf pudendal dans une zone spécifique du bassin et entraîne une variété de symptômes tels que des douleurs pelviennes et périnéales. Il a également été démontré qu’il était la cause de la dysfonction érectile chez un grand nombre de personnes, en particulier lorsque le problème est d’apparition récente et est associé à des douleurs lors de la miction ou des éjaculations douloureuses.

 

Plusieurs conditions psychologiques ont été associées à la dysfonction érectile. Ceux-ci inclus:

  • • Stress
  • • Anxiété
  • • La dépression
  • • Faible estime de soi
  • • Incapacité à décrire les émotions

Les idées sociales sur la manière dont les hommes et les femmes sont censés interagir peuvent également contribuer à la dysfonction érectile. Celles-ci peuvent inclure des attentes irréalistes sur l’amour et la sexualité, et des modèles masculins et féminins inappropriés.

 

Une cause fréquente de dysfonction érectile est la maladie cardiaque. Les autres causes courantes sont:

  • • Diabète
  • • Lésions nerveuses du pénis ou de la région pelvienne
  • • Chirurgie pelvienne
  • • Radiothérapie de la région pelvienne
  • • Faibles niveaux de testostérone
  • • Maladie neurologique, comme la maladie de Parkinson

Traitement

La dysfonction érectile est un problème qui doit être diagnostiqué correctement. Une fois que nous avons trouvé la bonne cause, il devient possible de fournir le bon traitement. Discuter de la dysfonction érectile avec votre médecin peut être inconfortable, mais il est important de le faire. Ensemble, vous pouvez discuter du traitement qui vous convient le mieux.

Pour avoir plus d’informations sur un sujet connexe, veuillez visiter Éjaculation précoce.

Vous pouvez également en savoir plus sur le Dr Fouad Khoury.

Informations Intéressantes Sur Le Cancer De La Prostate au Liban

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Qu’est-ce que la prostate?

La prostate est une glande située dans les voies urinaires inférieures, sous la vessie et autour de l’urètre. Seuls les hommes ont une prostate. Il produit le fluide qui transporte le sperme. La prostate a des muscles lisses qui aident à expulser le sperme pendant l’éjaculation.

Une prostate normale a à peu près la taille d’une grosse noix et a un volume de 20 millilitres. La prostate se développe lentement à mesure que les hommes vieillissent.

2 principales maladies affectent la prostate

  • Cancer de la prostate
  • Hyperplasie bénigne de la prostate

L’un est indépendant de l’autre et ils peuvent tous deux coexister chez le même patient.

 

Cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est une tumeur maligne de la prostate . Le traitement et l’expérience dépendent des caractéristiques spécifiques de la tumeur et de l’expertise de votre équipe médicale. La plupart des cancers de la prostate se développent lentement et ne provoquent pas de symptômes. Le cancer de la prostate à croissance rapide est moins courant. Le risque de développer un cancer de la prostate augmente avec l’âge. C’est pourquoi certaines autorités recommandent le dépistage après 50 ans et parfois à des âges plus jeunes surtout en présence d’antécédents familiaux positifs. Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes âgés en Europe. Le taux de survie pour le cancer de la prostate est relativement élevé et continue d’augmenter grâce à la technologie de pointe.

 

Traitement du cancer de la prostate

Si le cancer est encore limité à la prostate, l’ablation chirurgicale de la prostate ou la radiothérapie a de fortes chances de guérir le patient.

Avec l’aide d’une technologie de pointe, comme la chirurgie robotique , l’ablation de la prostate était devenue une chirurgie rapide de routine avec des résultats fonctionnels exceptionnels. Sens, récupération précoce et retour aux activités quotidiennes. Taux de continence très élevés et préservation de l’érection lorsque cela est possible en fonction du type de tumeur.

L’expertise de l’équipe pratiquant cette chirurgie et la technologie utilisée sont en relation directe avec les résultats et la satisfaction des patients. Lorsqu’il est fait entre des mains expertes, l’hospitalisation moyenne n’est que de 1 à 2 jours et la plupart du temps, les patients sont renvoyés à la maison sans cathéter foley car nous effectuons une reconstruction spéciale et une anastomose prosposée par le Dr Alex Mottrie qui nous permet de retirer le cathéter le deuxième jour après l’opération.

Pour plus d’informations sur le traitement du cancer de la prostate par approche chirurgicale (Prostatectomie radicale assistée par robot), veuillez consulter l’interview ci-dessous dans laquelle le Dr Fouad Khoury décrit les avantages de l’approche robotique mini-invasive pour ces procédures.

 

 

 

Hypertrophie bénigne de la prostate

Les maladies de la prostate sont généralement associées à un âge avancé. Ils peuvent provoquer des symptômes gênants dans les voies urinaires inférieures chez les hommes de plus de 50 ans. Ces symptômes peuvent être causés par une hypertrophie de la prostate, une affection connue sous le nom d’hypertrophie bénigne de la prostate.

Il s’agit d’une affection courante liée aux changements hormonaux qui se produisent à mesure que les hommes vieillissent. Les maladies de la prostate peuvent être très préoccupantes, cependant, il ne s’agit pas d’un cancer de la prostate. Il ne devient pas un cancer de la prostate, même s’il n’est pas traité, mais peut provoquer des symptômes urinaires gênants. Une hypertrophie bénigne de la prostate et un cancer de la prostate peuvent se développer avec l’âge et peuvent tous deux coexister chez le même patient.

Traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate

Le traitement peut être médical ou chirurgical selon le cas du patient.

Les principaux médicaments utilisés dans ces traitements sont:

  • Alpha-bloquants
  • 5 inhibiteurs de l’alpha-réductase
  • Antagonistes des récepteurs muscariniques
  • Inhibiteurs de la phosphodiestérase 5
  • Une combinaison de médicaments
  • Médicaments à base de plantes

Dans les cas plus avancés, la chirurgie est recommandée surtout en présence de:

  • Insuffisance rénale
  • Dilatation de vos reins
  • Incapacité d’uriner (rétention urinaire)
  • Infection récurrente des voies urinaires
  • Sang récurrent dans l’urine
  • Pierre de la vessie

 

Cliquez sur le lien suivant pour en savoir plus sur le portefeuille et l’expertise du Dr Fouad Khoury .

Info Calculs Rénaux En 2021

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حصى الكلى

Calculs rénaux

La pierre est une masse dure et solide qui peut se former dans l’uretère, la vessie et les reins.Les calculs de la vessie se développent généralement à la suite d’une obstruction de la sortie de la vessie, ce qui signifie une difficulté à vider la vessie.D’un autre côté, des calculs rénaux se forment lorsque des minéraux ou de l’acide les sels dans votre urine se cristallisent. La plupart des calculs quittent votre corps pendant que vous urinez. Cependant, dans certains cas, les calculs peuvent devenir gros, se coincer et nécessiter un traitement pour les éliminer. N’importe qui peut développer un calcul rénal au cours de sa vie. Des pierres peuvent se former s’il y a un déséquilibre dans la façon dont votre corps produit l’urine. Cela peut être lié à la quantité que vous buvez et à la présence ou non de substances dans votre urine qui déclenchent la formation de calculs.Les gens associent souvent les calculs rénaux et urétéraux à la douleur. Cependant, les symptômes peuvent varier d’une douleur intense à l’absence de douleur,en fonction des caractéristiques de la pierre – telles que la taille, la forme et l’emplacement de la pierre dans les voies urinaires.Habituellement, les calculs qui se trouvent dans le rein ne causent pas de douleur à moins qu’ils n’obstruent la jonction entre le rein et l’uretère appelée jonction urétéro-pelvienne. Par conséquent, la douleur n’est ressentie que lorsqu’il y a une obstruction à l’écoulement de l’urine.Lorsque la pierre est dans l’uretère, elle peut causer une douleur intense lorsqu’elle obstrue l’uretère et bloque l’écoulement de l’urine.il peut provoquer une douleur intense lorsqu’il obstrue l’uretère et bloque l’écoulement de l’urine.il peut provoquer une douleur intense lorsqu’il obstrue l’uretère et bloque l’écoulement de l’urine.

Traitement

Le traitement peut varier du médical au chirurgical.

Les facteurs qui influencent la décision comprennent:

  • • Les symptômes
  • • Caractéristiques de la pierre
  • • Les antécédents médicaux
  • • Le type de traitement disponible à l’hôpital et l’expertise de votre médecin
  • • Préférences personnelles du patient

Si la pierre est susceptible de passer avec l’urine, le médecin peut prescrire des médicaments pour faciliter ce processus. C’est ce qu’on appelle un traitement conservateur.

Si la pierre continue de croître ou provoque des douleurs fréquentes et intenses, vous bénéficierez d’un traitement actif.

1. Traitement conservateur de la pierre

Un nombre important de calculs rénaux ou urétraux passera pendant que vous urinez. Cependant, selon la taille et l’emplacement de la pierre, il faudra un certain temps pour passer la pierre. Vous pouvez souffrir de coliques rénales lorsque la pierre bouge. Si vous avez une très petite pierre, il y a 95% de chances de passer cette pierre dans les 6 semaines. Deux facteurs très importants influencent le taux de passage:

  • • Plus la pierre est proche de la vessie, plus les chances de la dépasser sont élevées
  • • Plus la pierre est grosse, moins il y a de chances de la transmettre. Il existe 2 options de traitement conservateur courantes: la thérapie expulsive médicale (MET) et la dissolution des calculs d’acide urique. Dans les deux cas, vous recevez des médicaments.

2. Traitement actif des pierres

Les calculs rénaux ou urétéraux doivent être traités s’ils provoquent des symptômes. Il existe 3 façons courantes d’éliminer les calculs: la lithotripsie par ondes de choc, l’urétéroscopie et la néphrolithotomie percutanée.

L’option de traitement actif qui vous convient le mieux dépend de nombreux aspects. Le facteur le plus important est les symptômes provoqués par la pierre. Selon que la pierre se trouve dans votre rein ou votre uretère, le médecin peut recommander différentes options de traitement. Si vous ne présentez pas de symptômes, vous pouvez toujours recevoir un traitement au cas où:

  • • La pierre continue de croître
  • • Vous êtes à la pierre ancienne
  • • Vous avez une infection
  • • Votre pierre est considérablement grosse
  • • Vous préférez un traitement actif

L’urétéroscopie flexible avec saupoudrage au laser ou fragmentation de la pierre a gagné beaucoup de popularité au cours des 10 dernières années en raison de son grand succès dans la production de rein ou d’uretère sans calculs.

Elle est de plus en plus pratiquée même pour les gros calculs rénaux, étant moins invasive que la néphrolithotomie percutanée, provoque moins de douleur et se fait sans une seule cicatrice.

Le succès du traitement dépend considérablement du matériau utilisé et de l’expertise du médecin qui effectue le traitement. Pour plus d’informations, n’hésitez pas à consulter le portfolio du Dr Fouad Khoury .

Vous pouvez également vérifier la chirurgie laparoscopique impressionnante suivante pour la glande surrénale .